ส่วนใหญ่มักเกิดร่วมกับสายตาสั้นหรือสายตายาว เป็นภาวะที่กระจกตามีความโค้งในแนวต่างๆ ไม่เท่ากัน จึงทำให้มีการหักเหของแสงต่างๆ กันไป คือ แสงจากวัตถุผ่านเข้าสู่ตาไม่รวมเป็นจุดเดียวเช่นคนปกติ แต่แสงในแนวต่างๆ เช่น แนวตั้ง แนวนอน แนวทแยงต่างก็แยกกันรวมกันเป็นจุดในแนวของตัวเอง โดยแนวตั้งก็รวมกันที่จุดหนึ่ง แนวนอนก็รวมกันที่อีกจุดหนึ่ง ซึ่งแต่ละแนวอาจมีจุดรวมแสงตกข้างหน้าจอตา ตรงจอตา หรือหลังจอตาก็ได้
สาเหตุ
ภาวะนี้ไม่ได้เป็นมากขึ้นตามอายุ ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นมาแต่กำเนิดจากความผิดปกติของกระจกตา หรืออาจเกิดจากแผลที่กระจกตาทำให้กระจกตามีความเรียบเปลี่ยนแปลงไป เกิดความแตกต่างกันไปในการหักเหของแสง
อาการ
ผู้ป่วยมักจะมีอาการคล้ายสายตาสั้นหรือสายตายาวก็ได้ คือ จะมีอาการสายตามัว มองเห็นไม่ชัด เมื่อมองอาจต้องหยีตา หรือเพื่อให้การเห็นดีขึ้นอาจต้องเอียงคอ หรือต้องเพ่งสายตาจนรู้สึกปวดเมื่อยตา ตาล้า หรือตาเพลียในบางราย
การรักษา
ควรแนะนำผู้ป่วยให้ไปตรวจวัดสายตาที่โรคพยาบาลหากมีความสงสัย การใส่แว่นเลนส์ทรงกระบอกจะช่วยให้มองเห็นได้ชัดขึ้นในผู้ที่เป็นสายตาเอียง หรืออาจต้องทำเลซิกเพื่อการรักษาในบางราย