เป็นภาวะที่อาจมีความรุนแรงและเป็นอันตรายได้ อาจเกิดขึ้นแค่เพียงครั้งเดียว นับตั้งแต่แรกคลอดจนถึงอายุได้ประมาณ 1 เดือน
สาเหตุ
1. เลือดออกในสมอง มักมีอาการเกิดขึ้นหลังจากคลอดได้ประมาณ 2-3 ชั่วโมง จากภาวะคลอดยาก หลังคลอดทารกมีอาการตัวเขียว
2. ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ ทารกที่มีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าเด็กทารกปกติทั่วไป เช่น ทารกที่กินนมวัวระเหยหรือนมผง ซึ่งในนมผงจะมีสารฟอสฟอรัสสูงทำให้เกิดภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ มักพบอาการนี้ช่วงปลายสัปดาห์แรกหลังคลอด หรืออาจเกิดจากทารกที่มีน้ำหนักน้อย เด็กแฝด ทารกที่แม่เป็นโรคเบาหวาน ทารกที่แม่มีภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน ทารกที่ขาดพาราไทรอยด์ ทารกที่คลอดยากต้องผ่าตัดออกทางหน้าท้อง หรือทารกที่เป็นโรคติดเชื้อ
3. ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อาการมักเกิดหลังจากคลอด 2-3 ชั่วโมง และอาจเกิดซ้ำได้อีกในวันที่ 3 หลังคลอด มักพบภาวะนี้ในทารกที่มีน้ำหนักน้อยหรือมากเกินปกติ ทารกที่มีโรคติดเชื้อ สมองมีความผิดปกติหรือได้รับบาดเจ็บ ทารกที่แม่เป็นเบาหวานหรือครรภ์เป็นพิษ เป็นต้น
4. มารดากินยาเสพติด อาจมีอาการชักในวันที่ 2 หลังคลอดในทารกที่
แม่ติดยาเสพติด เช่น ฝิ่น บาร์บิทูเรต เป็นต้น
5. สาเหตุอื่นๆ เช่น โรคติดเชื้อของสมอง บาดทะยัก ภาวะบิลิรูบินสะสมในสมองมักพบในทารกที่ตัวเหลืองจัด
6. อาการชักที่ไม่มีสาเหตุชัดเจนของทารก
อาการ
เด็กทารกจะมีอาการร้องเสียงแหลม กระสับกระส่าย อาเจียน หายใจลำบาก ซึม
สิ่งตรวจพบ
มักพบภาวะกล้ามเนื้อเกร็ง แขนขากระตุก และชัก อาจตรวจพบกระหม่อมโป่งตึงและรูม่านตาขยายถ้ามีสาเหตุจากภาวะเลือดออกในสมอง
ภาวะแทรกซ้อน
อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากสมองพิการ และปัญญาอ่อนได้
การรักษา
ควรนำทารกแรกเกิดส่งโรงพยาบาลทันทีหากพบว่ามีอาการชัก ในรายที่สงสัยว่ามีสาเหตุจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ให้ฉีดกลูโคสชนิด 50% ขนาด 1-2 มล./กก. แพทย์อาจต้องวินิจฉัยด้วยการตรวจเลือด เอกซเรย์ และตรวจพิเศษอื่นๆ เพื่อค้นหาสาเหตุและให้การรักษาตามสาเหตุที่เกิด เช่น ในรายที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำก็ให้ฉีดกลูโคส ในรายที่มีแคลเซี่ยมในเลือดต่ำก็ให้ฉีดแคลเซียมกลูโคเนต และถ้ามีเลือดออกในสมองก็ต้องทำการผ่าตัด ให้ยากันชักเมื่อมีอาการชัก เป็นต้น
ผลการรักษามักขึ้นอยู่กับสาเหตุที่พบ ผลการรักษาค่อนข้างดีถ้าเกิดจากภาวะแคลเซี่ยมในเลือดต่ำ สมองได้รับการกระทบกระเทือนจากการคลอด หรืออาการชักที่ไม่มีสาเหตุชัดเจน เป็นต้น แต่สำหรับในรายที่เป็นขั้นรุนแรงอาจเสียชีวิตหรือพิการได้